Koroid Pleksus Karsinomu Nedir? Belirtileri, Tedavisi
Koroid pleksus karsinomu (choroid plexus carcinoma), çoğunlukla çocuklarda görülen nadir bir kanserli (malign) beyin tümörüdür.
Koroid pleksus karsinomları yüksek dereceli tümörlerdir. Ventriküllerin her birinde bulunan “koroid pleksus” dokusunda başlarlar. Bu doku beyni ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısı (BOS) üretir.
Bu yazıda: Koroid pleksus karsinoma nedir? Koroid pleksus karsinomunun belirtileri nelerdir? Teşhisi ve tedavisi nasıl yapılır? gibi soruların ayrıntılı yanıtlarını bulabilirsiniz.
Koroid Pleksus Karsinomu Nedir?
Koroid pleksus karsinomları (WHO grade III), tüm beyin tümörlerinin % 1’inden daha azını temsil eden nadir bir tümördür.
Koroid pleksus karsinomu bir koroid pleksus tümörü türüdür. Diğer tipler “koroid pleksus papillomu” ve “atipik koroid pleksus papillomudur“. Yaşamın ilk yılında ortaya çıkan beyin tümörlerinin yüzde 10 ila 20’si koroid pleksus tümörleridir.
Koroid pleksus papillomu ve atipik koroid pleksus papilloma hem kansersizdir hem de koroid pleksus tümörlerinin çoğunluğunu oluşturmaktadır. Bu tümörler yavaş büyür ve nadiren beynin veya omuriliğin diğer bölümlerine yayılır.
Koroid pleksus karsinomları ise daha agresif bir şekilde büyür ve diğer iki tipe göre yayılma olasılığı daha yüksektir. Koroid pleksus karsinomu daha az yaygındır ve tüm koroid pleksus tümörlerinin yüzde 25-35’ini oluşturur.
Tedavi ve iyileşme şansı (prognoz) tümörün büyüklüğüne, yerine, yayılıp yayılmadığına ve çocuğunuzun yaşına ve genel sağlığına bağlıdır.
Koroid Pleksus Karsinomunun Nedenleri
Koroid pleksus tümörlerinin çoğunun nedeni bilinmemektedir. Li-Fraumeni sendromu adı verilen nadir bir genetik hastalık koroid pleksus karsinomu ile ilişkili olabilir.
Çocuğunuzun koroid pleksus karsinomu varsa, doktorları sizinle li-Fraumeni sendromu için genetik test hakkında konuşacaktır.
Koroid Pleksus Karsinomu Belirtileri
Koroid pleksus tümörleri ile ilgili semptomlar tümörün konumuna bağlıdır. Koroid pleksus tümörleri olan kişiler, çok fazla beyin-omurilik sıvısı (BOS) üretimi veya normal akışının tıkanması nedeniyle kafatası içinde artan basınca sahip olabilir. Bu problem hidrosefali olarak bilinir.
Hidrosefali belirtileri ve semptomları bulantı, kusma, sinirlilik, baş ağrısı, bulanık veya çift görme, güçlü bir uyku isteği ve nöbetleri içerebilir.
Beyin tümörleri, boyutlarına ve yerlerine bağlı olarak çocuklarda çeşitli semptomlara neden olabilir. Bir beyin tümörünün semptomlarının diğer daha yaygın durumlara veya tıbbi sorunlara benzeyebileceğini unutmayın. Teşhis için doktora danışmanız önemlidir.
Nasıl Teşhis Edilir?
Koroid pleksus karsinomu genellikle 2 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Koroid pleksus karsinomunu teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
- Fizik muayene: Koroid pleksus karsinomunun teşhisi genellikle tıbbi öykü incelemesi ve nörolojik muayene ile başlar. Bu işlem sırasında çocuğunuzun görme, işitme, denge, koordinasyon ve refleksleri test edilir.
- Beyin görüntüleme testleri: Beynin görüntülerini oluşturmak için yapılan testler manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) içerebilir. MRG ayrıca doktorunuzun ameliyatı planlamasına yardımcı olur.
- Genetik testler: Bazı koroid pleksus karsinomlarının genetik yönlerini tanımlamak için testler mevcuttur.
Koroid Pleksus Karsinomu Tedavisi
Koroid pleksus karsinomunun tedavisi genellikle ameliyattan sonra kemoterapi, radyasyon tedavisi veya her ikisidir.
Ameliyat
Ameliyatın amacı, mümkünse tümörü tamamen çıkarmaktır. Ancak hassas ve önemli yapılar yakında olabileceğinden, doktorlar bazen tümörün tamamını çıkaramaz. Genel olarak, koroid pleksus karsinomu için ameliyat olan kişilerin ameliyattan sonra ek tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Ameliyattan sonra, beyinde fazla sıvı (hidrosefali) bulunan insanların yaklaşık yarısı bu semptomdan kurtulur. Diğerlerinin cerrahi bölgeye geçici bir drenaj (şant) yerleştirilmesi gerekebilir.
Kemoterapi
Tümörü kontrol etmeye yardımcı olmak için cerrahi ve radyasyon tedavisine ek olarak kemoterapi kullanılabilir.
Radyasyon Tedavisi
Tüm tümör başarıyla çıkarılsa bile, ameliyattan sonra radyasyon kullanılabilir. Radyasyon daha sonra tümör tekrar büyürse de kullanılabilir.
Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini öldürmek için X-ışınları ve protonlar gibi güçlü enerji ışınlarını kullanır.
Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini öldürmek için X-ışınları ve protonlar gibi güçlü enerji ışınları kullanır. Stereotaktik radyocerrahi, proton terapisi, yoğunluk modülasyonlu radyasyon terapisi (IMRT) ve intraoperatif radyasyon terapisi (IORT) gibi gelişmiş teknolojiler, gözler, optik sinirler, beyin, beyin sapı ve omurilik gibi sağlıklı dokuları korurken kanseri etkili bir şekilde tedavi etmeye yardımcı olur.
Kaynaklar ve Referanslar:
1: Choroid plexus carcinoma
2: Choroid plexus tumor
3: What is choroid plexus carcinoma?
